【汕頭尚佳月嫂】你咋選 剖腹產(chǎn)橫切豎切學(xué)問多

　　橫豎是一刀！剖腹產(chǎn)是橫著切，還是豎著切？這一刀大有學(xué)問！

　　@兮兮：我也看了網(wǎng)上的一些文章，也知道了橫切口和豎切口，到底是選擇刀口隱蔽、傷口美觀的橫切口呢，還是選擇常規(guī)的豎切口呢，真是左右為難啊！

　　相信你也有這樣的疑惑，那么就讓本文來給你解答吧。

　　科普：何為橫切？何為豎切？

　　橫切：就是采取橫向的方式，切開肚子，刀口通常在恥骨聯(lián)合線2厘米以上，傷口約10厘米。

　　豎切：從臍下至恥骨聯(lián)合之間，正中線偏旁，縱切口約12厘米。

　　共同點(diǎn)：無論是橫切口，還是豎切口，都不是那么簡單的，因?yàn)槠矢沟姆绞绞窍仍谙赂共縿濋_，還要再依序切開皮下脂肪、肌膜、腹肌、腹膜層、子宮肌肉層，這么多層，最后再劃開羊水腔，取出胎兒和胎盤后，再依序縫合以上各層，最后再縫合腹部皮膚。

　　也就是說，無論是橫切，還是豎切，只是一種刀口形式，是劃開皮膚的第一刀，其他劃開的層次和步驟都是一樣的。

　　腫么選？橫切豎切優(yōu)點(diǎn)盤點(diǎn)

　　兩種切口由于選擇的部位不同，其美觀程度、術(shù)后產(chǎn)婦感覺疼痛不適的程度、傷口的愈合、從切皮到胎兒娩出的時間、胎頭娩出的難易程度、手術(shù)暴露的術(shù)野、術(shù)后的粘連情況、再次手術(shù)的難易等方面兩者有所不同。

　　·橫切

　　傷口較大，疤痕比較明顯。也正是為了美觀，醫(yī)生們才想出了橫切口的術(shù)式，橫切口和腹部的橫紋肌走向是一致，愈合比較快，雖然橫切口不利于再次懷孕進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)，但是因?yàn)樗胁课辉谧訉m下段，切口不是在子宮分娩強(qiáng)有力的收縮范圍內(nèi)，因此傷口破裂的機(jī)會少，再次懷孕時仍能選擇順產(chǎn)。

　　·豎切

　　從醫(yī)學(xué)上看，對皮膚實(shí)行縱切口是最科學(xué)的。因?yàn)槿梭w神經(jīng)、血管的走向是縱向的，所以縱切口不僅能讓皮膚更好愈合，并且能爭取到更大空間取出胎兒，節(jié)省時間、操作簡單?？v切口的愈合也較快，通常1年半至2年時間就能徹底恢復(fù)，即使是疤痕體質(zhì)的產(chǎn)婦，最多3年就可以再次懷孕，不會擔(dān)心子宮破裂等問題，因?yàn)?，對生二胎的媽媽是最好的?

　　20世紀(jì)80年代前，多數(shù)醫(yī)院剖宮產(chǎn)采取縱切口的方式。之后引入腹壁橫切口的方式，逐漸在全國各醫(yī)院普及。因此，大多數(shù)醫(yī)院目前多采用橫切口剖宮產(chǎn)。現(xiàn)在，隨著二胎政策出臺，豎切口的優(yōu)點(diǎn)又體現(xiàn)了出來。

　　【編輯總結(jié)】：要美觀，橫切，要二胎，豎切。

　　也就是說，豎切口的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)與橫切口是互補(bǔ)的。產(chǎn)婦還是根據(jù)自己的實(shí)際情況，進(jìn)行切口的選擇。

　　但是，如果出現(xiàn)緊急情況，需要馬上取出胎兒，醫(yī)生只能采取豎切口的術(shù)式，因?yàn)樨Q切口簡單快速，手術(shù)的視野也好。

　　因此，要進(jìn)行剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦，尤其是準(zhǔn)備要二胎的，皮膚條件不好的，還是應(yīng)該尊重醫(yī)生的意見。

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