媽媽們生完寶寶之后是不是總覺得自己腰酸背痛?懷疑自己骨質疏松?其實,女性是骨質疏松癥的高發(fā)群體,產后的腰酸背痛常讓媽咪擔心自己是否患骨質疏松癥,本篇通過專業(yè)說明,讓媽咪不再擔心產后的骨質流失,也提供有效的骨本維護方法。
林頌凱
壢新醫(yī)院運動醫(yī)學科主任暨復健科
主治醫(yī)師
本期專家
一、產后暫時性的骨質流失
懷孕期間,身體因為孕育一個小生命而承受較大的負擔,原以為只要完成分娩,身體狀況就可以恢復正常。但產后媽咪卻發(fā)現(xiàn)身體狀況似乎大不如前,腰酸背痛十分明顯。不少媽咪懷疑是否骨質疏松癥悄悄來報到。
林頌凱醫(yī)師表示:“一般而言,骨質疏松癥的發(fā)生,初期沒有征兆、無法察覺,腰酸背痛不能視為骨質疏松癥的前兆。其酸痛常是孕期長期負重或產后姿勢不良所導致,若真是產后有骨質流失,其原因也多半是來自于女性激素的暫時減少,以及產后多數(shù)時間用于照顧寶寶、忽略運動所造成,所幸只要恢復運動習慣,骨質密度仍可以重新建立,媽咪不必過于擔心?!?
二、預先檢查預防骨質疏松
骨質疏松癥必須經(jīng)過精準的骨質掃描儀器(DEXA)方能形成診斷,即使是B超檢查仍有誤差。若媽咪有疑慮想提前預防或得知骨質密度現(xiàn)況,可到醫(yī)院進行骨質密度的檢查,必要時還可以抽血了解是否有缺乏鈣質或維生素D的情況。
三、骨質疏松的肇因
近年來骨質疏松癥有年輕化的趨勢,不免讓高齡懷孕的媽咪擔心。因懷孕時胎兒大量吸收體內鈣質,更年期又有提早的趨勢,產后是否也會因此容易面臨骨質疏松癥的危機?林頌凱醫(yī)師指出:“懷孕后期雖然胎兒會吸收大量的鈣質,但因此造成媽咪產后骨質疏松癥的情況并不常見?!?/span>
造成骨質疏松癥發(fā)生的成因復雜,常見造成骨質疏松癥的原因如下:
1.嚴重外傷:傷及骨頭的外傷會影響骨質的流失與生成。
2.飲食不均:蛋白質攝取過多或是鈣質、維生素D攝取不足。
3.身體長期不活動:容易造成骨質流失。
4.女性荷爾蒙:更年期后比男性更容易骨質流失。
5.藥物使用:類固醇、甲狀腺素、利尿素或某些化療藥物。
6.生活習慣:吸煙、酗酒、過量咖啡或茶都會增加患病風險。
7.特殊疾病:甲狀腺亢進、肝功能不全或骨髓腫瘤等。
8.遺傳:除了外傷的因素外,為其他各種原因中唯一無法事先預防或事后治療的先天因素。
四、骨質疏松的預防措施
生活中積極預防
1.飲食均衡:食物永遠比錠劑好,建議多方攝取含鈣質食物,如:乳制品(鮮乳、優(yōu)格、起司)、小魚干、豆類制品、芝麻、海帶等。
2.避免危險因子:避免煙酒,適量飲用咖啡與茶(例如:1天不超過3杯)。
3.補充維生素D:可去藥店中選購錠劑補充,或于食物中攝取(如:魚肉、奶油、蛋、肝臟等),可幫助體內的鈣質吸收。
4.適當日曬:每日15~30分鐘,太陽的光線可幫助活化體內的維生素D,促進鈣質吸收、強化骨本。
積極運動
媽咪產后想快速恢復體態(tài)、積極維護骨質健康,或是已有骨質缺乏的傾向想恢復骨質密度,則建議可考慮進行負重運動。負重運動能讓骨骼的受力增加,使骨細胞與促進其生長的因子活躍,因而能增加骨質密度、促進骨骼生長。所謂的負重運動,并非如重量訓練般一定要動用到啞鈴或杠鈴,而是在運動時,讓身體部位在運動進行時,多承受一些重量,以達到增加骨骼受力的目的。例如有氧拳擊、body balance、動態(tài)太極。
若已經(jīng)發(fā)現(xiàn)骨質有所缺乏或已確診為骨質疏松癥,臨床上發(fā)現(xiàn)若能正確運動,每周3日、每日累積30分鐘,約2個禮拜就可以觀察到骨質密度的上升。但林頌凱醫(yī)師提醒,若已確診為骨質疏松癥,應避免不確定因素較多或較激烈的戶外運動,如:越野車、騎馬或跑步,應選擇較溫和的室內運動與安全的運動環(huán)境,如:有氧運動、室內運動或其他健身房中的運動項目。
無論是預防或是治療骨質疏松,采取的方式并不只一種。林頌凱醫(yī)師強調,與其有壓力的要自己全部做到,不如選擇適合自己、也愿意執(zhí)行的項目來持續(xù)進行,如:不愛日曬,那就加強飲食的攝取與運動;不愛進行負重運動,那么就每日通勤時間多增加一些步行距離等;此外,也建議可以善用每天的零碎時間,不需強求一定要完整運動30分鐘。